全國免費谘詢熱線 公司電話 9:00-17:30  周一到周五
網站首頁 >> 李濤:放療患者的營養管理亟需規範

李濤:放療患者的營養管理亟需規範

作者:冬澤特醫 發布時間:2022-09-09 13:23:03 瀏覽次數:97

“放療患者的營養不良發生率比較高。有文獻報道,腫瘤患者在放療前營養不良發生率大概是31%,放療結束後營養不良發生率達到了43%,增加了12%。”中國抗癌協會腫瘤營養專業委員會副主任委員、四川省腫瘤醫院胸部放療科主任李濤教授表示,營養不良在放療患者中普遍存在,營養管理亟需規範。


常規營養風險篩查和評估預防治療營養不良,是對所有惡性腫瘤放療患者進行有效營養治療的重要一環。李濤教授建議,使用患者主觀整體評估(PG-SGA)作為腫瘤患者營養狀況評估的首選方法,主要判斷患者有無營養不良及其嚴重程度。惡性腫瘤放療患者需進行全程規範營養管理。

如何實現規範化營養治療?李濤教授表示,規範化的營養治療,實際上最關鍵的問題就是要規範化的診斷,沒有營養診斷就沒有營養治療,一定要遵守包含營養篩查、營養評估和綜合測定的三級診斷,五階梯治療,以及醫院-社區-家庭(HCH)的分級管理。

“在石漢平教授的指導下,我們聯合整體實力比較強的綜合醫院放療科做了一個全國多中心臨床研究,在食管癌患者同步放化療的同時,給予腸內營養治療。研究結果顯示,腸內營養治療顯著改善了患者能量攝入,減少了放化療患者體重丟失和感染的風險。”李濤教授介紹說,“幾乎是100%的患者都能夠順利地完成同步放化療,這對於食管癌來講,就是一個非常好的,而且是非常有效的方式。“

在惡性腫瘤放療患者腸內營養的途徑方麵,國內外營養指南均推薦ONS作為放療患者首選營養治療方式。近年來,以速熠素為代表的特醫食品在放療患者營養補充和臨床治療上的價值也日益凸顯。

與此同時,李濤教授還在四川省腫瘤醫院牽頭建立了營養MDT團隊,並對團隊內所有醫務人員進行了營養治療知識的教育和培訓。首先是製度流程,要建立營養MDT團隊管理的製度,同時明確管理流程。然後依據這個製度,實行三級質控,醫生、營養師是核心,是營養治療過程當中最關鍵的關鍵;另外,護士和治療師也要關注營養方案和營養流程,護士要在執行層麵上把營養方案落實到患者;第三個層麵上,患者和家屬一定要嚴格執行醫生和護士製定的營養方案,監督記錄營養治療的方案或治療的結果,使患者在治療過程中,能夠按照相關要求完成治療方案。



素材來自網絡,如侵刪

醫學營養

版權所有 © ob欧宝体育app下载最新版     滬ICP備15006351號-1